С наступлением беременности жизнь женщины существенно меняется, равно как и ее отношение к вопросам питания. Одни дамы начинают есть «за двоих», молниеносно прибавляя в весе. Другие же, напротив, стараются набрать минимальное количество килограммов, чтобы без труда избавиться от них после родов. Однако оба эти подхода являются в корне неверными.

Будущая мама должна следить за своим рационом питания, своевременно, но без лишнего фанатизма, удовлетворяя потребность организма в пище. Ведь отклонения от нормы веса в большую или меньшую сторону чреваты плачевными последствиями как для женщины, так и для малыша. Именно поэтому дамам необходимо тщательно контролировать процесс изменения массы своего тела. В данном вопросе им поможет таблица набора веса при беременности по неделям.

Норма прибавки веса

Увеличение массы тела женщины является свидетельством нормального протекания беременности. Как правило, за первый триместр вынашивания плода будущая мама прибавляет 2-3 кг. А к моменту родов эти показатели возрастают примерно в 5 раз. Из чего же складывается вес беременной женщины? К 40-й неделе набранные килограммы распределяются следующим образом:

• вес малыша – 3-3,5 кг;
• плацента –700-900 г;
• матка – 900 г;
• околоплодные воды – 800 г;
• молочные железы – 400-500 г;
• жировые отложения для последующего грудного вскармливания – 2-4 кг;
• тканевая жидкость – около 1,5 кг;
• увеличение объема крови – 1, 3 кг.

Сложив все эти пункты, можно вывести показатель нормальной прибавки веса при беременности, который составляет порядка 11-13 кг. Однако данные цифры являются весьма условными. Они характерны для дам, находящихся в средней весовой категории. Но поскольку люди обладают совершенно разными параметрами, не стоит подгонять всех под единые стандарты.

Анастасия, мама шестимесячной Евдокии: «Я набрала за беременность всего 8 кг. Гинеколог сказал, что для моего изначального веса это абсолютная норма. Я всегда была довольно крупной дамой. А моя сестра, которая родила на два месяца позже, прибавила вдвое больше – 15 кг. Но она намного миниатюрнее и стройнее меня».

Индивидуальные особенности

Как говорилось выше, жестких рамок прибавки в весе попросту не существует, ведь каждая женщина имеет свою массу тела до беременности, которая напрямую зависит от ее роста и телосложения. Не последнюю роль играет и возраст будущей матери, ведь молодые девушки мене предрасположены к полноте. Среди других значимых факторов, влияющих на вес будущей матери стоит выделить:

• неуемный аппетит;
• ранний токсикоз, влекущий за собой потерю массы тела;
• много- или маловодие;
• размеры плода (чем крупнее малыш, тем тяжелее мама);
• избыток тканевой жидкости (является причиной появления отеков).

Эвелина, мама двухмесячного Ильдара: «Токсикоз у меня начался на пятой неделе беременности. Постоянно присутствовали тошнота слабость, головокружение. Старалась питаться как обычно, но почему-то появилось отвращение к любому мясу. В итоге к 11 неделе я похудела на 7 кг. Плюс еще гемоглобин снизился. Со временем токсикоз прошел и я начала кушать за двоих, особенно налегая на печень и говядину. На 16 неделе вес наконец-то начал расти, гемоглобин пришел в норму. Общая прибавка массы тела за беременность составила 9 кг».

Таким образом, каждая женщина должна самостоятельно высчитывать нормы прибавки в весе, отталкиваясь от индивидуальных параметров. Если до момента зачатия у дамы наблюдался дефицит массы тела, то в ходе беременности она может набрать чуть больше нормы. Тогда как будущие мамы с пышными формами должны прибавить чуть меньше нормы. Высчитать более точные показатели поможет таблица, основанная на индексе массы тела до беременности. ИМТ определяется по простой формуле: необходимо разделить свой вес в кг на возведенный в квадрат рост (в метрах). К примеру, если девушка весит 48 кг при росте 1,6 м, то ее ИМТ составит 18,75. Закончив подсчеты, можно сверяться с таблицей:

Данная таблица создана для мам, вынашивающих одного ребенка:

А что делать, если двойня? Для этого случая разработана другая таблица:

Набор веса при беременности по неделям

На разных этапах вынашивания плода темпы набора веса различаются. В первом триместре беременности женщина прибавляет всего 1-3 кг. Однако при тяжелом токсикозе вес может сохраниться на исходной отметке или даже уйти в минус. В данном случае не стоит волноваться, ведь уменьшение массы тела матери на раннем сроке не несет никаких рисков для ребенка. Во втором и третьем триместрах средняя недельная прибавка в весе составляет 300-400 грамм. Но, опять же, стоит отметить, что данный показатель является индивидуальным для каждой женщины.

Алексей Геннадьевич Савицкий, доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог: «Прибавка веса в 400 грамм в неделю является абсолютной нормой при беременности. Но нужно оценивать картину в общем, ориентируясь на показатели в течение месяца. Потому как прыжки в ходе недели могут быть и в большую, и в меньшую сторону. При этом необходимо следить за состоянием женщины: наличием отеков, артериальным давлением, присутствием белка в моче. Это все нужно оценивать в совокупности. Сам по себе вес является условно-ориентировочной единицей, критерием для оценки ситуации».

Рассчитать его самостоятельно можно по следующей формуле: 22 г умножаем на рост будущей мамы, выраженный в метрах (запятая при этом откидывается). К примеру, при росте дамы 160 см, расчет будет выглядеть так: 22х16=352 г. Это и есть индивидуальная недельная прибавка во втором и третьем триместрах беременности. Более обобщенная таблица представлена чуть ниже:

Неделя беременности	Дефицит массы тела до беременности (ИМТ менее 18,5)	Нормальный вес до беременности (ИМТ от 18,5 до 24,9)	Избыточный вес до беременности (ИМТ более 30)
4	0-0,9 кг	0-0,7 кг	0-0,5 кг
6	0-1,4 кг	0-1 кг	0-0,6 кг
8	0-1,6 кг	0-1,2 кг	0-0,7 кг
10	0-1,8 кг	0-1,3 кг	0-0,8 кг
12	0-2 кг	0-1,5 кг	0-1 кг
14	0,5-2,7 кг	0,5-2 кг	0,5-1,2 кг
16	до 3,6 кг	до 3 кг	до 1,4 кг
18	до 4,6 кг	до 4 кг	до 2,3 кг
20	до 6 кг	до 5,9 кг	до 2,9 кг
22	до 7,2 кг	до 7 кг	до 3,4 кг
24	до 8,6 кг	до 8,5 кг	до 3,9 кг
26	до 10 кг	до 10 кг	до 5 кг
28	до 13 кг	до 11 кг	до 5,4 кг
30	до 14 кг	до 12 кг	до 5,9 кг
32	до 15 кг	до 13 кг	до 6,4 кг
34	до 16 кг	до 14 кг	до 7,3 кг
36	до 17 кг	до 15 кг	до 7,9 кг
38	до 18 кг	до 16 кг	до 8,6 кг
40	до 18 кг	до 16 кг	до 9,1 кг

Видео по теме: Норма прибавки веса при беременности

Отклонения от норм

Отсутствие положительной динамики набора веса в первом триместре беременности не должно становиться поводом для беспокойства. Некоторые будущие мамочки начинают замечать изменения массы тела только на 14-16 неделе вынашивания плода. Зачастую причиной тому становится затяжной и тяжелый токсикоз. Куда более опасным является недобор веса у матери во втором-третьем триместрах беременности. Ведь недостаток питательных веществ может привести к различным патологиям в развитии плода, а также к рождению младенца с дефицитом массы тела. А падение уровня гормонов у женщины способно стать причиной выкидыша и преждевременных родов.

Перебор веса влечет за собой неприятные последствия, прежде всего для матери. Ведь пара десятков лишних килограмм дают особую нагрузку на ноги и позвоночник женщины, затрудняя процесс ее передвижения и выполнения повседневных дел. Но это еще полбеды.
Избыточный вес может спровоцировать возникновение гестоза, который также именуется поздним токсикозом. Нередко этот недуг приводит к отслойке плаценты, что представляет риск для здоровья плода.
Резкое увеличение массы тела в результате скопления большого количества жидкости в организме выступает первым симптомом водянки. Оно проявляется в излишней отечности и свидетельствует о расстройстве работы почек.

Все эти проблемы необходимо своевременно решать, обратившись за помощью к специалисту.

Нередко можно услышать, что беременной женщине нужно кушать за двоих. С точки зрения медицины, это утверждение не имеет ничего общего с правдой. Есть за двоих - это означает быстро набирать массу тела. А во время вынашивания малыша лишние килограммы - дополнительная нагрузка на материнский организм и высокие риски осложнений. Какой должная быть нормальная прибавка в весе в разные периоды беременности, мы расскажем в этом материале.

Почему при беременности растет вес?

Вес при беременности - критерий достаточно индивидуальный. У одних женщин он в первом и третьем триместрах может уменьшаться, если, к примеру, наблюдается сильный токсикоз. У других - вес постоянно растет. Изначально вес будущей мамы зависит от ее телосложения и массы тела до беременности.

У дам, страдающих ожирением, общая прибавка веса в период беременности может быть в два раза меньше, чем общая прибавка у худосочных субтильных девушек.

Вес в той или иной степени в период вынашивания ребенка растет постоянно. Однако масса тела новорожденных мальчиков и девочек в среднем одинакова - от 3000 до 4000 граммов. Она мало зависит от того, сколько женщины набрали за беременности - 5 или 15 килограммов. Разные прибавки - индивидуальная черта будущих мам.

Рост массы тела складывается из нескольких составляющих:

• Малыш. Его вес - это около трети всей маминой прибавки. Обычно детки рождаются с весом от 2500 до 4000 граммов.
• Плацента. В среднем на «детское место» отводится около 5% в общем весе беременной. Плацента обычно весит около полукилограмма – от 400 до 600 гр.
• Амниотическая жидкость. Воды, в которых малыш плавает, к третьему триместру достигают веса в полтора килограмма. Правда, ближе к родам, их количество уменьшается, равно как и вес. Масса околоплодных вод - это около десяти процентов от общей прибавки.
• Матка. Главный репродуктивный орган женщины неизменно растет, чтобы малыш мог умещаться в нем до самых родов. Вес матки к концу срока вынашивания достигает целого килограмма, и это примерно 10% от общей прибавки.

• Грудь. Женская грудь начинает претерпевать изменения с самых первых недель беременности, и к родам она чаще всего существенно увеличивается за счет разросшейся железистой ткани. Женщинам проще представить себе эти изменения в объеме.

Но мы говорим о массе, а потому стоит принять во внимание, что вес подросшей груди в среднем составляет около 600 граммов, это около 2-3% от общей прибавки веса будущей мамы.

• Объем крови. В организме беременной объем свободно циркулирующей крови увеличен примерно в 2 раза по сравнению с женщинами небеременными. В среднем, масса крови, которую перекачивает сердце будущей мамы, – около полутора килограммов.
• Жидкости клеточные и межклеточные. Их масса в организме будущей мамы может приближаться к 2 килограммам. И вместе с объемом крови, о котором мы говорили выше, жидкости составляют примерно четверть всей прибавки в весе.
• Жировые запасы. Организм беременной заблаговременно начинает заботиться о том, чтобы отложить жир в качестве источника энергии для предстоящих родов и послеродового периода. Жира в организме будущей мамы откладывается около 3-4 килограммов, что составляет порядка 30% от общей прибавки веса.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Изменения массы тела

Динамика роста массы тела беременной неодинакова в разные сроки:

• За первую половину срока вынашивания женщина в среднем набирает около 40% от общей прибавки.
• За вторую половину беременности прибавка составляет около 60% от общего количества килограммов, приобретенных за весь срок вынашивания ребенка.

На ранних сроках за накопление жира отвечает гормон прогестерон. Он запускает в организме будущей мамы массу процессов, направленных на сохранение и дальнейшие развитие эмбриона. Создание жирового «запаса» – тоже один из механизмов сохранения и благополучия плода.

Во втором триместре начинает активно расти и развиваться плацента, количество циркулирующей крови увеличивается, что неизменно приводит к повышению массы тела. Даже если в первом триместре было снижение веса из-за токсикоза и отсутствия аппетита, в середине беременности, когда тошнота утихнет, женщина сможет набрать все, что было не набрано на более ранних сроках.

В третьем триместре начинает уменьшаться количество околоплодных вод, но вес продолжает прибывать за счет того, что ребенок активно прибавляет в собственной массе. Лишь на последних двух-трех неделях вес начинает несколько убывать, поскольку ребенок уже набрал свой вес, а количество амниотической жидкости достигло своего минимума. К тому же организм беременной начинает физиологически готовиться к родам , на природном уровне освобождаясь от всего лишнего, что может помешать ему в процессе родов.

Нормы прибавки - как рассчитать?

Нормальная прибавка зависит от того, какой вес был у женщины до беременности. Для женщины с собственным нормальным весом правильной считается прибавка от 10 до 15 килограммов за весь срок вынашивания. Если у женщины незначительно превышена собственная масса, ее нормальной прибавкой можно считать вес, не превышающий 11 килограммов. У женщин с ожирением за девять месяцев масса должна увеличиться не более, чем на 7-8 килограммов.

Правильно сделать расчет индивидуальной прибавки поможет врач, который учтет все факторы, влияющие на вес данной будущей мамы - ее комплекцию, наличие многоплодной беременности и т. д.

В среднем, за первый триместр нормой считается прибавка по 200 граммов в неделю. До 12 недели вес женщины должен увеличиться максимально на 3-4 килограмма. Во втором триместре, когда и аппетит улучшается, и токсикоз, если он был, отступает, прибавка более интенсивная - до 400 граммов в неделю. В самом конце беременности прибавка составляет обычно не более 100-150 граммов в неделю.

Во время первого посещения акушера-гинеколога, когда женщина обратится за постановкой ее на учет, обязательно будут измерены ее рост и вес.

Если будущая мама знает свои параметры до беременности, обязательно нужно сообщить о них врачу.

Исходя из этих двух значений, доктор рассчитает ИМТ (индекс массы тела), который и позволит судить о правильной или чрезмерной прибавке веса в ходе всей беременности. Индекс массы тела - это вес, который разделили на рост в квадрате.

Например, вес женщины 55 килограммов, а ее рост - 1 метр 60 сантиметров. Расчеты будут выглядеть так: 55/ (1,6^2). Получается, что ИМТ данной женщины составляет примерно 21,5. Это соответствует нормальному весу, и прибавка в 10-13 килограммов в этом случае не будет считаться патологической.

В зависимости от того, каким получится ИМТ, женщине установятся максимальный допустимый предел прибавки:

• ИМТ ниже 18,5 - недостаточный вес, у такой женщины набор веса при беременности может достигать до 18 килограммов, и это будет вполне нормально;
• ИМТ от 18,5 до 25 - нормальный вес, прибавка может быть от 10 до 15 килограммов;
• ИМТ от 25 до 30 – лишний вес, прибавка не должна превышать 9-10 килограммов;
• ИМТ от 30 и выше - это ожирение, и набор веса выше 7 килограммов за весь срок вынашивания будет считаться патологией.

Если женщина вынашивает не одного малыша, а двойню или тройню, то и нормы прибавления будут совершенно другими в сравнении с одноплодной беременностью.

Нормы прибавки за весь период - таблица:

При расчете индивидуальной нормы разные женские консультации используют разные нормы соотношения реального веса с индексом массы тела. Мы выше рассмотрели самую популярную систему оценки. Однако в некоторых консультациях доктора используют иную систему, международную, согласно которой ИМТ ниже 19,8 считается нормальным весом, выше 19,8 до 26 - лишним весом, а выше 26 - ожирением.

Сам индекс массы тела при этом рассчитывается точно так же, как было указано выше. На основании полученных результатов можно рассчитать индивидуальную прибавку по неделям и месяцам. В зависимости от того, по какой системе рассчитывали ИМТ, нормы прибавки могут выглядеть так.

Таблица прибавки по неделям по разным расчетам ИМТ:

Срок гестации, нед	ИМТ менее 18,5 (кг)	ИМТ от 18,5 до 25 (кг)	ИМТ более 30 (кг)	ИМТ менее 19,8 (кг)	ИМТ от 19,8 до 26 (кг)	ИМТ более 26 (кг)
	Не более 3,3	Не более 2,6	Не более 1,2
	Не более 3,6	Не более 3	Не более 1,4
	Не более 4,1	Не более 3,5	Не более 1,8
	Не более 4,6	Не более 4	Не более 2,3
	Не более 5,3	Не более 4,9	Не более 2,6
	Не более 6	Не более 5,8	Не более 2,9
	Не более 6,6	Не более 6,4	Не более 3,1
	Не более 7,2	Не более 7,0	Не более 3,4
	Не более7,9	Не более 7,8	Не более 3,6
	Не более 8,6	Не более 8,5	Не более 3,9
	Не более 9,3	Не более 9,3	Не более 4,4
	Не более 10	Не более 10	Не более 5
	Не более 11,8	Не более 10,5	Не более 5,2
	Не более 13	Не более 11	Не более 5,4
	Не более 13,5	Не более 11,5	Не более 5,7
	Не более 14	Не более 12	Не более 5,9
	Не более 14,5	Не более 12,5	Не более 6,1
	Не более 15	Не более 13	Не более 6,4
	Не более 16	Не более 14	Не более 7,3
	Не более 17	Не более 15	Не более 7,9
	Не более 18	Не более 16	Не более 8,9
	Не более 18	Не более 16	Не более 9,1

По этой таблице женщине с любым индексом массы тела, каким бы образом его ни высчитывали, будет достаточно просто понять, сколько она должна прибавлять в весе по неделям и месяцам.

Однако указанные значения являются всего лишь базовыми, усредненными, демонстрирующими темпы набора веса при разном индексе массы тела будущей мамы до беременности.

Норма увеличения веса в каждом конкретном случае является индивидуальной , и только внимательное наблюдение за его динамикой позволяет врачу судить о том, все ли в порядке с будущей мамой и ее малышом, нет ли патологий беременности.

Как осуществлять контроль?

Динамику изменения массы тела будущей матери отслеживают при каждом плановом посещении врача в женской консультации. И тут у будущих мам возникает масса вопросов, связанных с тем, что взвешивание в кабинете показывает совсем не такие числа, как домашние весы.

Женщинам следует обязательно учитывать, что дома они взвешиваются в минимальном количестве одежды, тогда как в консультации они одеты и обуты, поэтому опытный врач всегда сделает поправку на наряд беременной.

К тому же взвешивание при всей видимой легкости этой процедуры требует правильной подготовки, в противном случае весы в женской консультации покажут вес, превышающий реальный, причем, довольно существенно. Прежде, чем взвешиваться дома самостоятельно или отправляться на прием к акушеру-гинекологу, женщина должна помнить правила правильного взвешивания:

• лучше всего взвешиваться в первой половине дня;
• при домашнем взвешивании надо проводить замеры в один и тот же день каждую неделю, так динамика будет более очевидной;
• желательно проводить замеры натощак;
• домашнее взвешивание проводят в минимальном количестве одежды, можно - голышом;
• перед взвешиванием следует обязательно сходить в туалет и избавить мочевой пузырь от мочи, а кишечник - от скопившихся каловых масс.

Если данные весов в женской консультации более, чем на килограмм, отличаются от домашних замеров, женщине обязательно нужно завести календарь, в котором она будет указывать свою прибавку, измеренную по всем правилам в домашних условиях.

Календарь можно брать с собой на прием и показывать врачу. В медицинской карте беременной врач каждый прием чертит график набора веса. Такой же в точности женщина может рисовать и самостоятельно в домашних условиях, это поможет вовремя заметить периоды, когда будущая мама начинает набирать лишнее, периоды, когда вес останавливается или начинает падать. Неравномерный график - всегда тревожный признак, который обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.

Сильная и резкая прибавка может говорить о начале гестоза, появлении внутренних отеков, которые не видны при внешнем осмотре. Если же вес растет медленно, мало меняется не только по неделям, но и по месяцам, это может говорить о различных патологиях в развитии ребенка, плаценты, уменьшении количества околоплодных вод и о других малоприятных процессах.

Чем опасен быстрый набор веса?

Как мы уже выяснили, нормы индивидуальны, но большое значение имеет темп набора веса. Даже если у женщины во время взвешивания наблюдается вес, который по таблице вписывается в вариант нормы, но всего неделю назад вес сильно отставал, то такая прибавка, хоть она и вполне адекватная, вряд ли порадует доктора.

Важно, чтобы масса тела будущей матери нарастала постепенно, плавно, с допустимыми на разных сроках интервалами.

Женщинам свойственно недооценивать такой критерий, как собственный вес при беременности. На многочисленных форумах будущих мам женщины нередко высказываются о том, что доктор их «терроризирует», заставляя худеть, и дружно «компетентно» советуют друг другу «не обращать на это внимания».

Недостаток веса

Лишний вес

Лишним весом в период вынашивания ребенка считается такая прибавка, при которой:

• за неделю женщина прибавила более 2 килограммов (на любом сроке гестации);
• за первый триместр будущая мама «потяжелела» на 4 килограмма и более;
• если во втором триместре женщина каждый месяце прибавляет более полутора килограммов;
• если в третьем триместре прибавка в неделю превышает 800 гр.

Превышение веса - это вполне реальный риск развития позднего токсикоза. Отеки могут быть внешними, которые женщина легко разглядит сама по характерным следам от резинок носков, по невозможности надеть или снять обручальное кольцо. Обычно отекают запястья, лицо и лодыжки. Но даже если видимых отеков нет, это не значит, что нет отеков внутренних, гораздо более опасных и коварных.

Нормальный кровоток в системе «мать-плацента-плод» при отеках и изменениях артериального давления нарушается. В результате кроха получает меньше полезных веществ и необходимого для его правильного развития кислорода.

Лишние килограммы и активный набор веса сверх нормы опасны и вероятностью преждевременных родов до 30 недели, а также перенашиванием беременности после 39 недели.

Чрезмерная прибавка в 30% случаев приводит к раннему старению плаценты, а это означает, что малыш не получит в столь важные для него последние недели беременности большого количества питательных веществ, весьма необходимых ему в процессе подготовки к предстоящим родам.

Лишние килограммы часто приводят к появлению геморроя, варикоза, а также возникновению слабости родовых сил в процессе родов, в результате чего врачам приходится проводить внеплановую экстренную операцию кесарева сечения, чтобы спасти жизнь ребенку.

Старение плаценты

Чем опасен недобор массы?

Недостаточность массы тела при беременности ведет к разным формам гипотрофии плода. Малыш недополучает необходимые ему вещества и витамины. В 80% случаев у женщин со слишком маленькой прибавкой детки появляются на свет более слабыми , с маленькой массой тела, выраженной гипотрофией (недостаточным количеством подкожного жира). Такие дети тяжелее адаптируются к окружающей среде, им тяжелее даются процессы терморегуляции.

Задержка внутриутробного развития повышает риск врожденных заболеваний неврологического характера, а также гормональных нарушений, последствия которых могут коснуться любой системы и любого органа в организме малыша.

Иногда маленький набор или отсутствие прибавки связаны с тем, что женщина в прямом смысле слова голодает, не доедает. Такое случается не только в социально неблагополучных семьях, но и у будущих мам с полным отсутствием аппетита на фоне токсикоза беременных. Это ведет к дефициту уровня эстрогена, и в десятки раз повышается вероятность выкидыша на ранних сроках, прерывания беременности и преждевременных родов в середине и конце срока гестации.

Недостаточным считается набор веса менее 800 граммов за первый триместр, менее 5 килограммов - во втором и менее 7 килограммов в третьем триместре, ближе к 36 неделе беременности.

Что делать, если вес избыточный?

Если вес набирается слишком резко, скачками, промежуточные взвешивания показывают, что прибавка патологическая, женщине назначают анализ на гормоны, ведь помимо переедания причина такого «поведения» массы тела может крыться и в гормональном дисбалансе.

Если такая версия подтверждается, то женщине проводят гормональную терапию, в результате которой восстанавливается и гормональный фон, и решаются проблемы с интенсивным набором веса.

Если причина в переедании и малой физической активности (а многие беременные, увы, уверены в том, что кушать надо за двоих, а нагружать себя пешими прогулками и плаванием вредно), то женщине рекомендуется универсальная диета для беременных.

Есть будущая мама должна 5-6 раз в сутки, каждые 3-4 часа за исключением времени, отведенного на ночной сон.

Разовые порции следует уменьшить до такого объема, чтобы количество пищи визуально могло поместиться в ладони женщины, если она сложит их «лодочкой».

После 28-29 недели разрешено устраивать разгрузочные дни. Один раз в неделю беременной разрешается принимать за 5-6 раз полкило нежирного творога либо 400 граммов отварной гречки, либо литр кисломолочных продуктов. Сахар и соль в разгрузочные дни полностью запрещены.

В зависимости от того, насколько интенсивен прирост массы тела, женщине устанавливают количество калорий, которые можно набрать в сутки. Чаще всего это 2200-2500 Ккал. На сайтах о диетическом питании есть счетчики, позволяющие быстро выяснить количество калорий как в отдельных продуктах, так и в готовых блюдах. Это поможет легко подсчитать меню на неделю, месяц и каждый день.

Последний прием пищи проводят не позднее, чем за 2-3 часа до отхода ко сну. Все блюда готовят без жарки, фритюра, обилия специй. Также следят за питьевым режимом - женщина должна употреблять от 1,5 до 2 литров чистой воды в сутки.

Разрешенные продукты и блюда - капуста, кабачки, каши, абрикосы, арбуз, яблоки, гречка, овсяные хлопья, рис, молоко, говядина, телятина, мясо индейки, курицы, кролика, творог без большого содержания жира.

Запрещенные продукты - шоколад, сдобная выпечка, жирная свинина, копченые колбасы и рыба, все жареное, соленое, маринованное, горох, фасоль, манная крупы, перловка, фаст-фуд, мороженое, сгущенное молоко, виноград, бананы, консервы (мясные и рыбные).

Количество соли сокращают до 5 граммов в сутки. От сахара вообще лучше отказаться, заменив его на медленные углеводы (сладкие фрукты и крупы). Не допустимы газированные напитки, сиропы, пиво.

На помощь беременным, которые стараются взять свой вес под контроль и снизить его, приходят специальные гимнастические упражнения, прогулки на свежем воздухе, занятия плаванием, йогой. Если нет никаких противопоказаний, доктор обязательно посоветует увеличить физическую активность . Это поможет вместе с коррекцией питания привести прибавку к допустимым нормам.

Действия при недостаточной прибавке

Если вес женщины недостаточный, наблюдается его дефицит, доктор также обязан будет дать направление на обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога. Если у женщины нет заболеваний желудочно-кишечного тракта или гормональных «неполадок», ей также проведут коррекцию питания.

Калорийность ее суточного рациона должна превышать 2500 – 3000 Ккал. В рацион обязательно включают масло - сливочное и растительное, перловую и манную крупу, горох и фасоль, сдобу, жирные сорта рыбы и мяса.

Запрет, как и при превышении веса, касается копченого, маринованного и жареного. В остальном подход к диете тот же. Предпочтительно дробное питание, с нормальным объемом порций, следить за тем, чтобы содержание жиров, углеводов и белков в ее рационе было достаточным. Помимо коррекции питания, врач назначает витаминные комплексы, чтобы ребенок с кровью матери мог получать необходимые питательные вещества.

Если у женщины сильный токсикоз, при котором в буквальном смысле слова «кусок не лезет в горло», женщине придется приспосабливаться к этому малоприятному состоянию и заставлять себя есть хотя бы маленькими порциями в промежутках между приступами токсикоза.

Выбирать для этого следует моменты, в которые появление тошноты маловероятно.

Многие будущие мамы с мучительным токсикозом питаются по ночам в постели или стараются кушать только на свежем воздухе.

Если вместе с недостаточным набором веса диагностируется задержка развития плода, лечение женщине придется проходить в условиях стационара, где ей будут вводить и капать необходимые препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, витамины, а также дадут все рекомендации по организации высококалорийного питания.

Обычно после таких мер масса тела будущей мамы увеличивается, и, хотя средняя прибавка проходит по нижней границе нормы, но все-таки вписывается в нее. Такой беременной могут быть показаны более частые УЗИ-сканирования, чтобы следить за развитием плаценты, ребенка, а также проводить предварительный анализ его предполагаемой массы тела.

Про важные факты о весе во время беременности расскажет врач акушер-гинеколог в следующем видео.

Многих женщин волнует вопрос: «На сколько можно прибавить в весе во время беременности, чтобы, родив ребенка, быстро сбросить набранный вес и восстановиться в прежних формах?»

Для всех очевидно, что женщина должна прибавлять в весе во время беременности. Однако вплоть до недавнего времени некоторые медики утверждали, что будущая мама не должна «есть за двоих» – и многие женщины питались явно недостаточно, опасаясь излишней прибавки веса во время беременности.

Недостаток необходимых элементов и нехватка массы тела приводили к многочисленным проблемам во время беременности, трудным родам и появлению на свет маловесных и слабеньких детей.

Женщины, которые прибавляют в весе в разумных пределах, обычно легче переносят беременность и легче рожают, у них реже случаются выкидыши и рождаются мертвые дети.

Дети, которые больше весят, обычно и более здоровы; они также лучше противостоят распространенным болезням и инфекциям. Но во все нужно соблюдать меру – у беременных, которые слишком сильно прибавляют в весе, может развиться диабет, поэтому важно проверять мочу на сахар.

Очень вредны переедание и чрезмерная полнота, которые затрудняют определение величины ребенка, вызывают боль в крестце, в ногах, может увеличиваться усталость и появляться варикозные вены. В этом случае ребенок может вырасти до таких размеров, что его рождение естественным путем будет затруднено или вообще невозможно. После кесарева сечения часто появляются осложнения, а после родов трудно сбросить вес.

Иногда увеличение массы тела матери не соответствует массе тела ребенка при рождении.

Можно поправиться на 20 кг, а родить ребенка весом 3 кг.

Чем опасна патологическая прибавка веса во время беременности?

При слишком большой прибавке весаво ремя беременности могут появиться проблемы, как у беременной, так и у плода:

• Неумеренная прибавка веса – один из симптомов позднего токсикоза, нездорового состояния беременной.
• Поздний токсикоз может привести к развитию угрозы выкидыша.
• При этом у женщины появляются боли в пояснице и в низу живота.
• В особо тяжелых случаях возможны преждевременные роды или преждевременная отслойка плаценты.
• Лишний вес затрудняет работу мышц.
• Ведет к появлению отеков на ногах, передней брюшной стенке, на руках.
• Начинают болеть спина и икроножные мышцы, нарушается кровообращение в венах ног, обостряется варикозная болезнь.
• Беременная чаще и сильнее утомляется, становится раздражительной.
• Для плода поздний токсикоз опасен хроническим кислородным голоданием и даже внутриутробной гибелью. У очень полных женщин выше риск всех этих осложнений.

Что является нормальной прибавкой веса во время беременности?

Нормой прироста веса во время беременности колеблется между 7-16 кг. Если у женщины хрупкая конструкция, прирост веса может составить до 12 кг, а у крупных женщин 17 кг. Женщины, ожидающие больше одного ребенка, должны прибавить от 14 до 22 кг, что является нормой.

Количество килограммов, которые Вы наберете во время Вашей беременности, определяется несколькими факторами, но один из них, масса тела непосредственно перед наступлением беременности.

Замечено, что женщины с низкой массой до беременности набирают в весе больше в течение беременности, и, наоборот, с избыточной массой тела – меньше. Если Ваш вес до беременности укладывается в нормальные значения, то, скорее всего Ваша прибавка будет составлять середину между 7 и 16 кг, т.е. 11 с половиной кг.

Куда распределяются прибавленные килограммы?

В первые месяцы беременности женщина должна накопить слой жировой ткани, чтобы подготовиться к выработке молока и грудному вскармливанию. Эти запасы жира сохраняются после родов и обычно постепенно исчезают, если женщина кормит грудью и занимается гимнастикой. Но прибавка веса во время беременности происходит не только за счет жира. Более половины этого «лишнего веса» приходится на плаценту, околоплодную жидкость и на самого ребенка.

• плод - 3400 г
• плацента - 650 г
• околоплодная (амниотическая) жидкость - 800 мл
• матка (увеличивается в размерах во время беременности) - 970 г
• молочные железы (увеличиваются в размерах во время беременности) - 405 г
• увеличение объема крови на 1450 мл
• увеличение объема внеклеточной жидкости на 1480 г
• жировые отложения – 2345 г

Индекс массы тела

Для того, чтобы определить, является ли вес будущей мамы избыточным, низким или нормальным для его роста в медицине используют специальный индекс – индекс массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела = масса тела в кг / рост в метрах, возведенный в квадрат

Пример: Рост 1,70 м, вес 60 кг ИМТ= 60/1.7*1.7=20.7

Если Ваш ИМТ перед наступлением беременности был меньше 20, это означает, что у Вас была низкая масса тела до беременности. Скорее всего Вы наберете за 9 месяцев большее количество веса, чем в женщины в среднем. Рекомендуемая прибавка за беременность при ИМТ меньше 20 – 13-16 кг.

ИМТ до наступления беременности больше 27 говорит об избыточном весе (от 27-29 – избыточный вес, больше 29 – ожирение). Это совсем не означает, что Вы должны стараться сбросить вес во время беременности.

Беременность – не время для диет

Попытки похудеть во время беременности могут отрицательным образом сказаться на внутриутробном развитие малыша. Поэтому, даже в случае исходного избыточного веса, Вам нужно набрать некоторое количество килограмм за период беременности, обычно от 7 до 9 кг.

Какова прибавка веса в каждом триместре беременности?

• Средний прирост веса в первом триместре беременности должен составлять 1,5-2 кг и около 0,5 кг в неделю;
• во втором триместре он уже в общем увеличится до 6-7 кг;
• во время 7 и 8-го месяца беременности - по 0,5кг в неделю;
• на 9-м месяце беременности на 0,5 кг в неделю уменьшится по сравнению с 8-м месяцем, чтобы общий приросте третьем триместре составил 4-5 кг.

Темп вероятной прибавки веса веса за время беременности в процентном соотношении:

0 – 12 недель 10 %

13 – 20 недель 25 %

21 – 28 недель 45 %

29 – 36 недель 20 %

37 – 40 недель 0

Таблица прибавки веса по неделям беременности:

Неделя беременности	2	4	6	8	10	12	14	16	18	20	22	24	26	28	30	32	34	36	38	40
Прибавка в весе
ИМТ	0,5	0,9	1,4	1,6	1,8	2,0	2,7	3,2	4,5	5,4	6,8	7,7	8,6	9,8	10,2	11,3	12,5	13,6	14,5	15,2
ИМТ=19,8– 26,0	0,5	0,7	1,0	1,2	1,3	1,5	1,9	2,3	3,6	4,8	5,7	6,4	7,7	8,2	9,1	10,0	10,9	11,8	12,7	13,6
ИМТ> 26	0,5	0,5	0,6	0,7	0,8	0,9	1,0	1,4	2,3	2,9	3,4	3,9	5,0	5,4	5,9	6,4	7,3	7,9	8,6	9,1

В каких случаях необходима консультация врача по вопросу прибавки веса во время беременности?

Лучше всего, если Ваш вес находится в пределах нормы и нет резких скачков вверх и вниз. Вам стоит проконсультироваться со своим врачом в том случае, если:

• вы не поправились в течение двух недель беременности или в течение 4-8 недель беременности, прибавили больше 1,5 кг во втором триместре или больше 1 кг в неделю - в третьем триместре;
• вы не прибавляете в весе в течение двух недель;
• ваш действительный прирост веса значительно отличается от запланированного.

Важно!

Цифры, которые здесь приводятся не являются абсолютными показателями и не представляют собой строгое правило, которым Вы должны руководствоваться, оценивая увеличение массы тела во время Вашей беременности. Только врач, у которого Вы наблюдаетесь поможет контролировать Ваш вес, определить, что является для Вас нормой, понять насколько быстро или медленно Вы набираете массу тела.

Должна ли беременная женщина есть «за двоих»?

Во время беременности количество калорий, которые Вы потребляете должно быть увеличено, но это совсем не означает, что Вы должны есть «за двоих». В первые три месяца беременности Вам нужно дополнительно 100 калорий в день. В последующие шесть месяцев беременности потребность в энергии возрастает до 300 калорий в день в дополнение к обычному рациону.

Легче ли будет вернуться к исходному весу, если набрать меньше килограмм во время беременности?

Нет. Недавние исследования показали, что после родов и у женщин с рекомендуемой прибавкой и у тех, кто набрал меньше, чем нужно – нет разницы в количестве оставшегося дополнительного веса по сравнению с исходной массой тела до беременности. Известно, что женщины, которые кормят грудью своих малышей, легче сбрасывают вес, набранный за время беременности.

От чего зависят размеры живота во время беременности?

Высота живота, или высота расположения дна матки, в норме соответствует сроку беременности. Например, на 32-й неделе беременности она должна быть равна 32-33 см. А вот "полнота" живота зависит от индивидуальных особенностей женщины. Иногда на нее влияет анатомическое строение: у миниатюрных женщин с узким тазом живот гораздо заметнее, чем у высоких женщин с пышными бедрами. Но больше всего рост живота связан с общей прибавкой веса беременной. И именно на это женщина должна постоянно обращать свое внимание. Чем может быть вызвано слишком быстрое увеличение веса во время беременности?

Иногда быстро набирают вес любительницы обильно покушать. Однако умеренность в еде еще не гарантирует нормального веса. У некоторых женщин в организме накапливается слишком много жидкости - например, когда плохо работают почки. Поэтому, если беременная женщина слишком быстро набирает вес, ей стоит проверить количество выпиваемой и выделяемой жидкости за сутки. У здоровой женщины выделяется жидкости больше, чем она потребляет. А задержка жидкости в организме приводит к прибавке веса. Тогда отекают не только внешние, но и внутренние органы. Особенно опасны отеки плаценты: они нарушают нормальное развитие плода.

Как беременная может избавиться от отеков?

Будущая мама должна внимательно отнестись к рекомендациям по режиму питания, которые ей даст врач. Как правило, всем беременным специалисты советуют ограничить потребление соли, а также острых, жареных, жирных продуктов. Дело в том, что они способствуют задержке жидкости в организме и ведут к появлению отеков. Рекомендуется раз в 10 дней проводить разгрузочные дни. Конечно, это не значит, что беременная должна голодать.

Голод категорически противопоказан будущей маме

В разгрузочные дни беременная должна ограничиться некоторыми продуктами, например, яблоками, творогом, кефиром, мясом в строго определенных количествах. Кроме того, соблюдать постельный режим - это улучшает выделение жидкости из организма. Хорошо помогают и мочегонные травы. А вот резко ограничивать количество выпиваемой жидкости не стоит. Ее должно быть не менее 1,2-1,5 литра в сутки.

Прибавка веса во время беременности во многом зависит от работы почек

Так, например, быстро увеличивается вес при мочекаменной болезни, хроническом пиелонефрите. Иногда пиелонефрит возникает уже во время беременности. Ведь в это время изменяется гормональный фон. Организм начинает вырабатывать больше гормона, способствующего расширению мочевыводящих путей. А через эти открытые ворота различные инфекции легко проникают в почки. Вот почему всем беременным необходимо проводить бактериологическое исследование выделений из влагалища, постоянно контролировать анализы мочи.

Что делать,сли у беременной слишком крупный плод и этим объясняется избыточный вес?

Это может свидетельствовать еще об одной проблеме. Очень часто крупный плод бывает у женщин, страдающих сахарным диабетом. Если же сама женщина родилась крупной, то ей необходимо проверить уровень сахара в крови и моче, так как диабет может протекать и в скрытой форме.

Иногда диабет появляется во время беременности из-за изменения гормонального фона. Такие беременные попадают в группу риска - даже если повышенный уровень сахара проявился лишь в одном из нескольких анализов. За ними наблюдают в Центре эндокринологии при московской клинической больнице № 1. Эти пациентки получают глюкометр, тест-полоски и самостоятельно контролируют содержание сахара в моче и крови. Рожают они в роддоме при той же больнице, а их малышей сразу ставят на учет "по сахарному диабету". Кстати, чрезмерная прибавка в весе во время беременности нередко вынуждает акушеров делать кесарево сечение.

На каких сроках особенно нежелателен резкий набор веса?

Избыточная прибавка веса особенно опасна во второй половине беременности, а именно с двадцатой недели. Она приводит к позднему токсикозу. И чем раньше начинаются такие осложнения, тем тяжелее исход беременности.

Вот почему женщинам рекомендуется регулярно следить за весом тела, измерять артериальное давление на обеих руках, делать анализ мочи. При позднем токсикозе давление, как правило, повышается, а в моче появляется белок. Если же обнаружены сразу все три симптома - отеки, повышенное давление и белок в моче - женщину срочно госпитализируют.

Можно ли как-то "регулировать" размер плода?

Для этого необходимо сбалансированное питание, включающее продукты, богатые животными и растительными белками, витаминами, минералами. Обязательно принимать витаминные препараты: «Матерна», «Для беременных и кормящих», «Пренатал», «Прегнавит».

Влияет ли прием жидкости на количество околоплодных вод?

Нет. Причины избытка околоплодных вод, или многоводия, совсем другие: сахарный диабет, аномалии развития плода, резус-конфликт, инфекционные осложнения. Маловодие же часто встречается при перенашивании беременности.

Что лучше маленький живот или большой?

Недостаточный набор веса нередко приводит к нарушению развития плода, рождению слишком маленького ребенка, преждевременным родам, а иногда даже к гибели новорожденного. Беременным нужно стремиться к "золотой середине". Кстати, американские ученые заметили, что у женщин с оптимистическим взглядом на жизнь реже рождаются дети с маленьким весом.

Специалисты объясняют это тем, что оптимистки лучше следят за своим здоровьем: регулярно занимаются гимнастикой, полноценно питаются.

Есть ли прямая зависимость между эмоциональным состоянием беременной и лишними килограммами?

Некоторые женщины в стрессовой ситуации начинают усиленно опустошать холодильник. Вот вам и избыточный вес. А о других, наоборот, можно сказать: "грусть-тоска ее съедает". Поэтому так важно и самой будущей маме, и ее близким заботиться о ее ровном, спокойном эмоциональном настрое.

Будущим мамам нужно знать: все, что вы съедаете во время беременности, должно быть полезно для вас и вашего ребенка.

Ваш рацион должен включать: свежие, натуральные продукты – рыбу, умеренное количество постного мяса и много различных цельных злаков, фруктов и овощей. Если до сих пор вы питались неправильно, сейчас самое время изменить привычки.

Прислушайтесь к собственному организму: если вы правильно питаетесь, вы будете хорошо себя чувствовать. Неправильное питание – избыток чипсов, гамбургеров и сладостей – будет проявляться ощущением усталости, измотанности, вялости и зависимости от перемен погоды. Если возможно, покупайте экологически чистые продукты или по крайней мере как следует мойте овощи и фрукты. Некоторые даже срезают кожуру, чтобы удалить как можно больше вредных химикатов, но с кожурой выбрасываются и ценные питательные вещества. В любом случае химикаты, которые нельзя смыть, наверняка содержатся и в мякоти плодов.

Сколько же займет времени возврат к прежним формам?

Это зависит от многих факторов:

1. сколько килограммов Вы набрали до родов;
2. как устроен Ваш обмен веществ;
3. предрасположена ли вы к полноте;
4. насколько активен Ваш образ жизни в качестве мамы.

Если в среднем вес женщины в период беременности увеличивается на 12-16 кг., во время родов теряется 6-7 кг и 6-10 кг тратится в течение 6-8 месяцев, принимая во внимание, что в первые 3 месяца Ваш вес не должен сильно изменяться. Если вес увеличился более чем на 16 кг, то, чтобы убрать каждые лишние 3 кг приходится 1 месяц.

Но не стоит понимать данные цифры слишком близко к сердцу, они лишь показывают, что снижение веса должно происходить постепенно.

Но все мы индивидуальности – и путь к своему весу проходим каждый по своей дорожке. Главное не забывать о калорийности своего меню, сбалансированности питания.

Лишний вес всегда был для женщины поводом для расстройства, но с наступлением беременности каждый набранный килограмм становится радостным событием. В первые недели беременности женщина еще не замечает изменений в организме. Начиная со второго триместра ребеночек хорошо растет, и будущая мамочка радуется, как увеличивается ее животик. Как раз в этот период нужно понимать, что вес при беременности набрать легко, важно знать нормы, чтобы не навредить самой себе.

Узнать, на сколько поправилась беременная за неделю или месяц, можно у врача-гинеколога. Посещать специалиста нужно 1 раз в 4 недели, а начиная с 28-й недели беременности каждые 14 дней. Можно контролировать этот процесс еще и самостоятельно. Обязательный утренний ритуал каждой женщины в интересном положении – это взвешивание. Получить точный результат можно, если становиться на весы каждое утро. Лучшее время – до завтрака. Одежда должна быть максимально легкой: рубашка для сна или майка с шортиками. Сразу подберите такой комплект одежды, чтобы в ней было удобно взвешиваться на протяжении 9 месяцев. Так лучше всего контролировать прибавку в весе. А если стать на весы нагишом, тогда результат будет максимально точным.

Набор веса при беременности

Не каждая женщина до конца понимает, почему во время беременности «приходят» лишние килограммы. Основная доля прибавки в весе при беременности приходится на кроху. Его вес в среднем колеблется в пределах от 3 до 4-4.5 кг. Врачи прибавляют к этой цифре еще столько же на жировые отложения организма. Беременная матка тоже имеет вес, в среднем – до 2 кг вместе с околоплодными водами, плюс увеличивается объем крови в организме, а это тоже порядка 2-х кг. Кроме этого, нужно учитывать вес последа и груди. В целом получается еще плюс по 500 г и дополнительная жидкость в организме, порядка от 1.5 до 3 кг. Исходя из перечисленного, можно сделать вывод, что за 9 месяцев беременности женщина должна набрать приблизительно 14 кг. Не стоит переживать, что это слишком много, после родов вес постепенно нормализуется.

Что может повлиять на вес будущей мамочки:

1. Полнота или склонность к полноте. Если до беременности женщина имела лишний вес, то во время вынашивания ребенка он никуда не денется, а только будет увеличиваться. Интересно, что чаще всего «наедают» килограммы худенькие женщины, так как организм начинает «догонять» упущенное во время беременности.
2. Даже если до зачатия женщина занималась спортом и контролировала свой вес, все равно в период вынашивания малыша придут и лишние килограммы.
3. Рост тоже влияет на набор веса. Так, высокие красавицы могут быстрее прибавлять в весе.
4. Женщина вынашивает крупного малыша и естественно, что ее вес может быть выше нормы.
5. Отеки и водянка беременных тоже добавляют вес.
6. Повышенный аппетит. Если в организме повышается эстроген, то женщина ест много и не может остановиться. Чтобы избежать стремительного набора веса, необходимо сдать анализ на гормоны и взять себя в руки.
7. Много околоплодных вод тоже является причиной набора лишнего веса.
8. Возраст роженицы. Чем старше беременная, тем больше она может прибавить в весе, выходя за рамки дозволенного.

Норма веса при беременности

Согласно общепринятым нормам, во время вынашивания малыша женщина должна набрать в среднем от 9 до 14 кг. Если ожидается двойня, то эта цифра увеличивается, тогда будущая мамочка может прибавить порядка 16-21 кг. Это средние показатели нормы набора веса, они могут как уменьшаться, так и увеличиваться, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Вес беременной по неделям:

• первый триместр беременности. Женщина практически не набирает в весе, разве что совсем немного, всего 1-2 кг;
• второй триместр отличается от первых месяцев беременности. В эти недели будущая мамочка должна набрать за месяц всего 1-1.5 кг;
• приближаясь к началу третьего триместра набор веса составляет по 400 г в неделю, это приблизительно по 50 г каждый день. Плохо, если женщина набирает вес слишком быстро или наоборот, стрелка весов остается неизменной.

Чтобы понять, сколько килограммов нужно набрать за весь период беременности, гинекологи пользуются специальной таблицей, в которой указаны приблизительные цифры прибавки в весе во время беременности за каждые 2 недели.

Необходимо учитывать, что не бывает одинаковых женщин, поэтому в таблице есть 3 колонки с разным индексом массы тела: минимальный, средний и высокий. Низкий ИМТ составляет 19.8, средние показатели: от 19.9 до 26.0, высокие – 26 единиц.

Рассмотрим таблицу подробнее:

• в первые 2 недели беременности женщина может набрать не более 500 г, независимо от ИМТ;
• к концу 4-й недели прибавка в весе составляет 900 г, 700 или 500 г соответственно, в зависимости от индекса массы тела;
• в 6 недель: 1.4 кг г, 1 кг, 600 г;
• в 8 недель – не более 1.6 кг, 1.2 кг или 700 г;
• в 10 недель – 1.8 кг, 1.3 кг и 800 г при ИМТ 26;
• к концу 12-й недели женщина должна прибавить за весь период 2 кг, 1.5 кг или 900 г;
• в 14 недель набор веса составляет до 2.7 кг, 1.9 кг или до 1 кг;
• в 16 недель – прибавка в весе может увеличиться до 3.2 кг, 2.3 кг или 1.4 кг;
• в 18 недель вес будущей мамочки увеличится на 4.5 кг, 3.6 кг или 2.3 кг;
• в 20 недель – 5.4 кг, 4.8 кг или 2.9 кг;
• в 22 недели – 6.8 кг, 5.7 кг, 3.4 кг;
• в 24 недели вес женщины увеличивается на 7.7 кг, 6.4 кг или на 3.9 кг;
• в 28 недель прибавка в весе составляет до 9.8 кг, 8.2 кг или 5.4 кг;
• в 30 недель – 10.2 кг, 9.1 кг или 5.9 кг;
• в 32 недели норма прибавки веса может быть 12.5 кг, 10.9 кг или 7.3 кг;
• в 34 недели – 12.5, 10.9 или 7.3 кг;
• в 36 недель женщина может набрать за 2 недели не более 1.1 кг, 900 г или 400 г;
• в 38 недель прибавка в весе с начала зачатия составляет порядка 14.5 кг, 12.7 кг или 8.6 кг в зависимости от исходного индекса массы тела;
• за 2 недели до предстоящих родов (в 40 недель) женщина может набрать всего 700 г, 900 или 500 г.

Чтобы узнать свой индекс массы тела, необходимо вес в килограммах поделить на рост, возведенный в квадрат. Например, вес женщины до зачатия составлял 50 кг, рост 1,75 см. ИМТ равен 16.33. Это низкий показатель массы тела женщины, поэтому предположительно, что во время беременности будущая мамочка может набрать лишние килограммы.

Не стоит надеяться только на эту таблицу, каждая беременность индивидуальна, женщина может прибавить к исходному весу сразу 5-7 кг уже в первом триместре беременности, а другие наоборот, планомерно набирать вес во время беременности и только за несколько недель до родов сильно располнеть.

Как рассчитать вес при беременности

С момента зачатия будущей мамочке интересно все, каждая деталь в развитии ее кровиночки. Поэтому многие мамочки начинают вести дневник беременности, отмечая по неделям, как развивается малыш. А что же происходит с самой женщиной? Она ведь тоже изменяется и в некотором роде, начинает расти, планомерно набирая вес. Поэтому, чтобы не допустить отклонений от нормы, гинекологи рекомендуют беременным женщинам записывать все изменения, происходящие с женщиной. Необходимо отмечать в блокноте каждый день, сколько будущая мамочка прибавила в весе, чтобы высчитать цифру за неделю.

Процесс увеличения массы тела у каждой женщины индивидуальный. Вес может увеличиваться у двух беременных абсолютно по-разному и зависит это от многих факторов. Узнать индивидуальную прибавку килограммов можно самостоятельно, если рассчитать нормы набора веса во время беременности, опираясь на данные в таблице или воспользоваться он-лайн калькулятором . Вам нужно ввести срок беременности (акушерский, начиная с момента начала последней менструации), вес до начала наступления зачатия и рост. Например, вес женщины до начала беременности составлял 50 кг, рост 1,75 см, срок беременности 24 недели. Калькулятор сразу высчитывает индекс массы тела. В данном случае у женщины низкая масса тела, исходя из этого, во время беременности к 24-й неделе она должна прибавить в весе всего 8.7 кг и весить почти 60 кг, а точнее 58.7 кг. К концу беременности, на 40-й неделе вес женщины должен быть 63.5 кг, прибавка в весе за 9 месяцев – 13,5 кг.

Лишний вес во время беременности

Некоторые беременные женщины так увлекаются своим интересным положением, что забывают о том, что нужно придерживаться здорового питания. Нередко во время беременности, вместе с допустимыми килограммами, женщина набирает лишнее. Как только темпы набора веса ускоряются, женщина начинает паниковать и даже может ограничить себя в еде. Этого как раз делать не нужно, поскольку недостаточное питание может навредить малышу. Сходите на консультацию к специалисту, больше бывайте на свежем воздухе, занятия плаванием и йогой для беременных помогут остановить стремительный набор килограммов.

Как не «наесть» лишнее:

1. Американские ученые, проводя эксперименты, обнаружили такую закономерность, что у тех женщин, которые стремительно поглощают «ленивые» калории и набирают жировую массу, рождаются дети с нормальным весом. А те, которые набирают «безжировую массу», могут родить крупного малыша. Такая масса не влияет на объемы и вес женщины после родов.
2. Основное правило во время вынашивания малыша – нельзя есть за двоих. В первом триместре ребенку необходимо всего 200 калорий каждый день, а во втором и третьем триместре – по 300 калорий, причем они должны быть получены из полезных продуктов: круп, мюсли, йогуртов, отварного мяса и рыбы, свежих овощей и фруктов. Начиная со второго триместра беременности, женщина может ощущать голод чаще, чем обычно. Виновником является повышенный эстроген, этот гормон буквально заставляет будущую мамочку употреблять больше пищи, чтобы утолить голод. Если такое состояние не приводит к излишней полноте, то можно не принимать дополнительных мер.
3. Табу на голод. Можно только ограничиться употреблением сладкого и жиров животного происхождения. Нельзя отказываться от свежих фруктов и овощей, зерновых (сложные углеводы). Если женщина сначала ест много, а потом устроит день голода, то резкие скачки могут привести к негативным изменениям в организме, что может быть опасно для ребенка. Если вы набираете лишние килограммы, не стоит резко сбрасывать темпы, лучше постепенно сокращать размер съедаемой порции, отказаться от сладкой пищи (булочки, пирожные, торты, конфеты).
4. Не ешьте много шоколадных конфет и шоколада, в нем много калорий и жира, а также кофеина. Он затрудняет процесс усваивания фолиевой кислоты, кальция и железа. Кроме этого, стоит отказаться и от употребления крепкого кофе и черного чая на все 9 месяцев беременности.
5. Если замучил токсикоз, не нужно ограничивать себя или есть сразу много. Пусть порции и перерывы между приемом пищи будут небольшими, так ребенок сможет получить больше питательных веществ.
6. Незначительные отеки не препятствуют нормальному течению беременности. Когда почки работают хорошо, питьевой режим нельзя ограничивать. Минимум нужно выпивать до 6 стаканов чистой воды в день. Если хочется пить больше, не отказывайте себе в этом, так как околоплодная жидкость способна обновляться через каждые 3 часа, поэтому вода беременной женщине просто необходима.

Привести вес беременной женщины в норму можно и нужно. Для этого существуют специально разработанные диетологами разгрузочные дни для беременных. Если женщина склонна к быстрому набору веса, ведет малоподвижный образ жизни, можно сделать разгрузочный день. Разрешается «посидеть» на диете всего 2 раза в месяц. Особенно актуальны такие дни после застолий и праздников.

Варианты разгрузочных дней:

• на яблоках, за день нужно съесть 1.5 кг яблок. Можно есть свежими или запечь в духовке;
• на твороге, съедаем 600 г, купите нежирный и не добавляйте сахар. Лучше положите половину чайной ложечки меда;
• кисломолочный – в день нужно выпить 1.5 кефира или йогурта. Пейте понемногу, в течение дня;
• фруктовый или овощной – съедаем за день по 1.5 кг фруктов или овощей (преимущество отдаем тыкве и кабачкам);
• рыбный или мясной – за день нужно съесть 500 г отварного нежирного мяса или рыбы.

В течение разгрузочного дня нужно выпить не менее 1.5 воды, разрешается пить соки, чай и компот. Количество ингредиентов, указанных в описании каждого разгрузочного дня нужно разделить на 6 порций.

Как вернуть форму

Смиритесь с тем, что сразу после родов фигура не будет точно такой же, как до наступления зачатия. Нормально, если после рождения ребенка женщина весит не 56 кг, как до беременности, а чуть больше, допустим – 60 кг.

Нельзя сразу после рождения малыша устраивать голодные диеты или вообще ничего не есть. Пейте много жидкости, больше налегайте на здоровую пищу. Если хотите немного притупить голод, перед едой выпейте стакан воды. Насыпайте небольшие порции, ешьте часто.

Если просыпаетесь ночью от голода (особенно после ночных кормлений грудью), можно ограничиться стаканом молока, йогурта или кефира.

Не переутомляйтесь! Организм еще не успел восстановиться после рождения крохи, поэтому не нужно стараться сразу вернуться в прежнюю форму, приседать и качать пресс. Если роды были легкими, то уже спустя 2 недели после рождения малыша можно делать легкие упражнения: потягиваться, поднимать ноги, а также наклонять корпус (только не резко) и просто гулять на свежем воздухе. Как раз ребенок поможет быстро вернуться в форму – гуляйте с коляской на улице, берите малыша на руки, качайте и просто ходите по комнате, напевая песенки. Не торопитесь и запаситесь терпением, вы даже сами не заметите, как лишние килограммы исчезнут.

Организм любой беременной женщины претерпевает ряд важных изменений, которые помогают выносить, а потом и благополучно родить здорового и полноценно развитого ребенка. Первый триместр практически всем дается легко, а многие замечают, что «расцветают» в этот период.

Волосы приобретают блеск, ногти быстро растут, а кожа сияет. За эту «беременную» красоту нужно поблагодарить . Они же причастны и к менее приятным изменениям, например, излишней чувствительности или бесконтрольному желанию поглощать несовместимые по вкусу продукты в больших количествах.

К сожалению, лишний вес становится частым спутником будущих мамочек. Ведь у многих беременных отсутствует пищевой контроль. К тому же большинство успокаивает себя тем, что раз хочется, значит так нужно для детского организма.

При нормальной (не осложненной) к ее концу масса тела увеличивается примерно на 10-15 килограмм, все, что выше этих показателей – лишнее. Как известно избыточный вес влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем, которые доставляют немало хлопот.

Набор веса при беременности

Сколько набирают женщины килограмм за всю беременность, при нормальном ее течении, мы обозначили выше. Поговорим более детально об этих цифрах и о том, что на них влияет. Для начала отметим, что прирост массы зависит от многих индивидуальных показателей будущей матери. К тому же он увеличивается не сразу.

Поэтому, если вы мучаетесь вопросом «почему я не набираю вес?», а срок вашего интересного положения всего несколько месяцев, то будьте спокойны, все идет по плану. Первый триместр – это как бы ознакомительный период, в течение которого организм беременной только начинает перестраиваться и готовиться к последующим изменениям.

Ведь будущий малыш только-только начал расти и развиваться. Поэтому беспокоиться о том, как набрать недостающие килограммы не стоит. Ведь видимых изменений еще нет и быть не может, есть только материнские ощущения.

Бывает, что наблюдается обратная картина, и женщина теряет вес. Это характерно для тех, кто из-за не может кушать, как раньше. Но и это со временем должно пройти, в противном случае требуется медицинская помощь.

Многие ошибочно полагают, что при беременности вес увеличивается только потому, что идет внутриутробное развитие плода . Однако это не соответствует действительности, т.к. помимо самого ребенка в размерах увеличиваются и внутренние органы женщины, что и дает определенный привес.

Таблица веса ребенка по неделям беременности

Чтобы наглядно проиллюстрировать утверждение о том, что прибавка массы зависит не только от увеличения размеров малыша, предлагаем вам ознакомиться с нормами веса плода по неделям беременности, представленными в таблице ниже.

Срок, недели	Вес, граммы	Рост, сантиметры
11	7	4,1
12	14	5,4
13	23	7,4
14	43	8,7
15	70	10,1
16	100	11,5
17	140	13
18	190	14,2
19	240	15,3
20	300	25,8
21	360	26,7
22	430	27,8
23	500	28,9
24	600	30
25	670	34,6
26	760	35,6
27	875	36,6
28	1000	37,6
29	1150	38,6
30	1320	39,9
31	1500	41,1
32	1700	42,4
33	1900	43,8
34	2150	45
35	2380	46,2
36	2500	47,4
37	2800	48,6
38	3000	49,8
39	3300	50,7
40	3400	51,2

Как видно из этой таблицы рост и вес ребенка по неделям увеличивается постепенно. Вычислить данные показатели помогает УЗИ или замеры высоты стояния матки и окружности живота на более поздних сроках. Измерить будущего ребенка можно уже на пятой неделе его внутриутробной жизни. Интенсивно расти ребенок начинает только в середине второго триместра, к примеру, норма веса плода в 20 недель беременности составляет 300 грамм, а уже к 28 он увеличивается более чем в три раза (1000 грамм).

Развитие ребенка, прежде всего, зависит от того, насколько хорошо питает его плацента, орган, который отвечает за транспортировку полезных веществ и кислорода в детский организм от матери. Кроме того, важную роль играют околоплодные воды, т.е. амниатическая жидкость, в которой находится плод до момента рождения.

Таблица количества околоплодных вод по неделям

Если врач фиксирует отклонения от нормы веса плода по неделям или есть признаки недостаточного внутриутробного развития, то причинами этого могут быть:

• скудное или несбалансированное питание матери;
• хронические заболевания;
• постоянный стресс;
• вредные привычки;
• генетический сбой.

Норма набора веса при беременности по неделям

Считается, что усредненная норма прибавки в весе при беременности – это 250-300 грамм в неделю или один килограмм в месяц. В третьем триместре ребенок растет ускоренными темпами и нормальной считается прибавка в 400 грамм за неделю. Отсюда и выходят ранее обозначенные 10-15 килограмм или 16-21 килограмм для двойни за девять месяцев.

Именно на эту усредненную норму прибавки веса при беременности по неделям ориентируются врачи. Если масса тела будет значительно превышать или наоборот не дотягивать до усредненных показателей, то гинеколог будет искать причину в состоянии здоровья пациентки. Оптимальной считается ситуация, при которой вес увеличивается постепенно, по мере развития плода.

Недостаточный прирост веса может быть связан с токсикозом или скудным рационом питания женщины, что приводит к задержкам в развитии ребенка, т.к. он не получает важных полезных элементов из пищи. Нормальный вес у новорожденных должен быть в пределах 2,5-4,5 килограмм.

Дети с меньшим весом рискуют получить врожденные аномалии психического и физического развития. Кроме того, недостаток питательных веществ отрицательно сказывается и на здоровье матери, таким образом, повышая угрозу преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках.

Избыточная масса опасна возможным и . К тому же она влияет на артериальное давление , способствует развитию позднего токсикоза , приводит к гипоксии плода , а также к преждевременному старению плаценты (ткани, которая питает малыша). Бывает, что большой вес – это последствие скрытых или явных отеков из-за сбоя в работе мочевыводящей системы.

Жидкость скапливается в органах и тканях, в итоге появляются отеки. А это веский повод для обращения за медицинской помощью, т.к. такое состояние чревато развитием гидронефроза почек и позднего токсикоза.

Вес считается избыточным, если вы набрали:

• в любом триместре свыше двух килограмм за неделю;
• за первый триместр свыше четырех килограмм;
• за второй триместр свыше четырех с половиной килограмм;
• в третьем триместре свыше восьмиста грамм в неделю.

Поговорим о том, сколько можно набрать и как рассчитать оптимальную прибавку в весе. Чтобы узнать свою норму, т.е. «здоровую» прибавку нужно для начала вычислить такой показатель как ИМТ (полное название — индекс массы тела), который вычисляется по формуле I=m/h2.

Где m — это вес в килограммах, а h — это рост, возведенный в квадрат в метрах. Например, ваш вес равен 60 килограмм, а рост 1,7 метра. Получается, что ИМТ = 60/(1,7*1,7) = 20,76. В ниже представленной таблице прибавки указаны оптимальные показатели веса с учетом индекса массы тела.

Как видите изначальный вес женщин, оказывает наибольшее влияние на то, сколько кг набирают они к концу беременности. Худышки добирают массу быстрее и сразу, что в принципе для них будет в рамках нормы. Другое дело вес полных мамочек, который придется постоянно контролировать.

Немаловажное значение имеет и возраст беременной женщины. Все дело в том, что по мере старения человек становится склонным к полноте. В более юном возрасте борьба с лишними килограммами проходит гораздо легче. Тип телосложения – это еще один нюанс, который стоит учитывать.

Мамы астенического типа, т.е. не склонные к полноте становятся «визуально беременными» быстрее. В отличие от них интересное положение женщин гиперстенического типа, т.е. склонных к полноте видно только тогда, когда начинает сильно выпирать живот.

По статистике в первом триместре женщина каждый день прибавляет по 0,2 килограмма. Однако это сильно усредненные показатели, т.к. именно в этом период многих мучает сильный токсикоз. Считается, что на первую половину беременности приходиться лишь 40% прибавки в весе.

Более интенсивный набор массы происходит во втором триместре. Это «золотое время», когда в организме все устаканивается, гормоны не буйствуют и приходят новые силы. Токсикоз отступает и теперь можно питаться за двоих. Львиная доля весовой прибавки приходится именно на этот период беременности.

Понедельный календарь прибавки веса – это ориентир, на который опираются врачи при плановом осмотре беременных. Будущая мама и сама должна осуществлять контроль над массой тела, чтобы если нужно вносить коррективы в свой образ жизни и рацион питания. Для этого нужны весы и блокнот, в котором можно вести записи.

Достаточно взвешиваться раз в неделю с утра натощак, предварительно опорожнив мочевой пузырь и кишечник. Для точности измерений лучше снять одежду или остаться в нижнем белье.

Как рассчитать вес при беременности по неделям?

Рассчитать прибавку веса при беременности несложно и вполне реально сделать это самостоятельно. Кроме того, можно прибегнуть к помощи специальных программ. Они есть в свободном доступе в интернете и для удобства их можно установить на свой смартфон.

Масса тела увеличивается постепенно и зависит от множества индивидуальных факторов, которые нужно учитывать при расчете. Как мы говорили ранее в первом триместре нормальным считается ситуация при которой вес увеличивается на 1-3 килограмма, но в случае сильного токсикоза женщина может похудеть.

Начиная со второго триместра определить индивидуальную прибавку в весе можно по следующей формуле: рост в метрах (откинуть запятую) умножить на 22 грамма. Пример вычислений: рост беременной 1,60 метра значит 16 х 22 = 352 грамм. Это и есть оптимальная еженедельная прибавка в весе.

Чтобы облегчить себе задачу и избавиться от математических вычислений, можно прибегнуть к помощи калькулятора прибавки веса при беременности по неделям . Пользоваться такой программой действительно легко, быстро и удобно. Нужно всего-то вбить необходимые для расчета показатели – рост, вес до беременности, актуальную массу тела на момент вычислений и срок беременности в неделях. Калькулятор сам рассчитает индекс массы тела (сокращенно ИМТ), составит график набора веса при беременности и сделает прогноз по прибавке к 9 месяцу.

Если полученный вами результат будет находиться на линии нормы в графике, то тогда причин для беспокойства нет. А если выше или ниже, то тогда ваш вес отклоняется от здоровых показателей и наблюдается его избыток или наоборот дефицит. Это нельзя пускать на самотек и следует срочно принимать соответствующие меры.

Питание во время беременности

Эта тема требует отдельного рассмотрения, поэтому в данном материале мы дадим лишь общие рекомендации о том, как правильно питаться. Так же поговорим о том, какие продукты для беременных допустимы и наоборот запрещены. Для начала отметим, что рацион будущей матери должен корректироваться с учетом потребностей ее организма.

К примеру, вы – сто процентный мясоед и не любите овощи или предпочитаете фруктам сладости и так далее. Тогда вам придется пересмотреть свои предпочтения, чтобы ребенок рос и гармонично развивался.

К тому же следует учитывать, что беременность – это стресс для организма и ему требуется мощная поддержка, чтобы обеспечивать жизнь сразу двоих.

Сбалансированное питание обеспечивает:

• правильную работу организма;
• удовлетворение потребностей развивающегося эмбриона;
• формирование и рост плаценты;
• набухание молочных желез и продолжительную лактацию.

Если баланс витаминов, полезных соединений и других нутриентов нарушен, то есть риск:

• развития внутриутробных патологий у плода;
• снижения всех важных жизненных показателей новорожденного;
• недостаточного ребенка;
• неразвитого интеллекта;
• наследственных заболеваний;
• низкой продолжительности жизни.

Вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.) разрушают организм малыша не меньше, чем неправильное питание. Поэтому от всего этого стоит отказаться, хотя бы на время беременности, если нет силы воли «завязать» навсегда.

Главные ошибки питания во время беременности:

• Нерегулярные приемы пищи. Отсутствие полноценного завтрака, сбившийся график питания, перекусы и вечерний жор – это все бьет по здоровью матери и ребенка. Поэтому во время беременности придерживаемся правил и принципов рациона здорового образа жизни. Самый плотный прием пищи, обеспечивающий заряд энергии с утра – это завтрак. После него (должно пройти пару часов) можно устроить себе легкий перекус. В обед покушать суп, а на второе приготовить мясо на пару и кашу, а на ужин — рыбу и овощи.
• Переедание на ночь вредит обменным процессам и нагружает желудочно-кишечный тракт. В итоге вы плохо спите, а еда не усваивается нормально. Избыток калорий мгновенно трансформируется в лишний жир, а он в свою очередь негативно влияет на вес.
• Питание всухомятку любимыми печеньками, булками и другими мучными изделиями не только прибавляет килограммов, но и увеличивает риск развития или .
• Чересчур пряная еда, которой порой так хочется беременным женщинам, также наносит вред, а еще стимулирует аппетит.
• Сладости и кондитерские изделия допустимы, но только в меру. Избыток сахара в крови приводит не только к лишним килограммам, но и существенно повышает риск развития .

Во время беременности важно есть мясо, рыбу и морепродукты, а также свежие овощи и фрукты, кисло- и молочные продукты, цельнозерновой хлеб, каши и макароны из твердых сортов пшеницы. Эти продукты обеспечат необходимый уровень важных полезных соединений. Готовить пищу лучше на пару, запекать или варить. От соли и сахара по возможности желательно отказаться или значительно снизить их содержание в готовых блюдах.

В первом триместре важно в достатке получать витамин В9 , т.е. , которая незаменима для роста органов и тканей, а также развития нервной системы. Ей богаты на содержание сыры, свекла, капуста, бобовые и морковь.

Питание во втором триместре должно быть богато на содержание:

• и кальция (молочные продукты, печень рыбы, яйца);
• железа (мясо, овощи);
• (фрукты, ягоды);
• клетчатки .

Как не набрать лишний вес при беременности

Для того чтобы не набирать лишние килограммы придерживайтесь следующих правил:

• Не переедайте. Старое доброе «есть нужно за двоих» или «если хочется, значит, требует ребенок», звучащее из уст добрых бабушек и тетушек не должно сбивать вас с толку и оправдывать ночной жор. Организм должен получать именно то количество калорий, которое требуется для нормального развития плода и не больше. Можно кушать чаще, но маленькими порциями, тогда вы не будете чувствовать голод. Считается, что можно без вреда для здоровья увеличить калораж своего рациона во время беременности максимум на 200-300 калорий. Но тут важно соблюсти меру, особенно это актуально для женщин, ИМТ которых выше нормы.
• Откажитесь от вредных продуктов, которые содержат в избытке быстрые углеводы. Всевозможные сладости, шоколадки и батончики, кондитерские изделия и мучное – это источники сахара, который усваивается быстро и дает лишь временное ощущение сытости, улетучивающиеся мгновенно, и вам опять хочется есть. В итоге вы поглощаете вредный сахар в купе с пищевыми добавками и кондитерскими жирами.
• Устраивайте себе щадящие разгрузочные дни. Это не значит, что мы советуем вам голодать во время беременности. Раз в две недели можно устроить передышку своему желудку. В этот день замените большую часть своего рациона овощами или молочными продуктами.
• Больше гуляйте, причем не только в хорошую и солнечную погоду на свежем воздухе. Это правило помогает поддерживать здоровье всем без исключения. Особенно важна физическая активность (конечно в пределах разумного) для беременных. Чем больше вы двигаетесь, тем лучше ваша кровь насыщается кислородом, а значит, вы защищаете своего малыша от кислородного голодания .
• Откажитесь от вредных и бесполезных напитков. Отдавайте предпочтение обычной питьевой воде или натуральным компотам, морсам и сокам без сахара. Рекомендуемый суточный объем жидкости для беременных – 1,5 литра. Две трети лучше выпивать до 16.00, чтобы избежать отеков.

Продукты, которые разрешено кушать беременным:

• диетические мучные изделия, отрубной или ржаной цельнозерновой хлеб;
• овощные супы (ограничиваем картофель, крупы, макароны) до 200 грамм в сутки;
• мясные продукты и мясо, приготовленное на пару, запеченное или отварное;
• рыба и морепродукты;
• молоко, молочные и кисломолочные продукты (йогурт без добавок и сахара, нежирный творог);
• яйца (лучше перепелиные);
• крупы (овсянка, гречка – самые полезные);
• овощи свежие или приготовленные на пару;
• соусы и салатные заправки (сметана, оливковое масло);
• свежие фрукты;
• сливочное масло до 10 грамм в сутки;
• подсолнечное рафинированное масло следует заменить на нерафинированное оливковое;
• напитки (чай, не покупные пакетированные соки, морсы, вода).